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第186章 摸鱼摸鱼!

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    对于这种病人,周成那是手到擒来。

    这些属于那种比较急,但是并不重的患者,慢慢找病因就行了。

    陈曦和李阳跟在他的身边,周成也有意让两人开始慢慢熟悉这种急诊留观室的节奏。

    之前,他们都是急诊去病房的患者,很多患者都在急诊门诊或者留观室处理过了,所以两者的区别还是有一些的。

    “能在我们急诊留观的病人,一般都经过了急诊门诊的筛选。”

    周成对着身旁的陈曦和李阳道。

    “对于那些病情比较重的患者,肯定不会来留观室,大部分直接去病房了,或者去抢救室了。”

    “对于那些轻症的,比较急的,用药之后又不能马上走的,就在我们留观室进行观察。”

    “当然了,我们也不能掉以轻心,毕竟每个疾病的表征不一样,看似不起眼的症状,有可能藏着很危险的疾病。”

    周成对于陈曦和李阳两人,根本不藏着掖着,把自己的经验一股脑儿说了出来。

    至于他们两个能接受多少,那就他们的领悟能力了。

    “举个例子,车祸伤的,表面上看起来没有什么,做了CT没问题,但是一直说肚子痛的,能放他走吗?”

    “还有哈,年轻小姑娘,说腹痛的,一来就给她做CT吗?”

    “另外还有血压高的,走路不稳的,做颅脑CT没问题的,能放走吗?”

    “……”

    “这些都是有坑的患者,你们以后都会碰到的。”周成一边带着陈曦和李阳巡视病房,一边语重心长地说着,“碰到这些患者,你们就要多想一想,不要因为他们在急诊留观室,就掉以轻心。”

    陈曦和李阳听着连连点头。

    ……

    紧接着,陆陆续续又来了几个病人,都是头痛、发热来输液的。

    周成没有继续接诊,而是让陈曦和李阳分别开始接诊,他则是最后对医嘱进行把关。

    “哎,周医生现在轻松了很多哈。”赵文琪今晚又和周成碰到一起上夜班,“有两个同学帮忙,你都可以摸鱼了。”

    周成坐在护士站,笑着和正在审核医嘱的赵文琪聊天,“主要是学生给力,要是换成其他学生,恐怕我有得忙了。”

    “周医生,你这次转正成功,不请大家伙儿吃饭?”赵文琪又笑了笑。

    周成本身的脾气还挺好的,而且护士有什么让帮忙的,他一般都不会推辞。

    更何况,周成自身的能力过关,和他一起值班的护士,都很有安全感。

    “哎,囊中羞涩啊!”周成轻笑着摇摇头,“以前总觉得没有转正,工资很少,现在转正了,一打听工资还是没有提升太多啊!”

    对于同龄都是硕士生的同学来说,医生的工资的确不高,特别是在急诊这种科室。

    工作强度和收入基本上是不成正比的。

    不过,赵文琪却是话锋一转,“那我请你吃呀,之前几次一起值班,还是多亏了你呢。”

    周成倒是没想什么,笑道:“那行啊,有时间约。”

    都是同事,可以免费蹭饭,他当然乐意了。

    两人又聊了一会儿,被走过来的陈曦给打断了。

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    “师兄,有个头痛的患者,做了颅脑CT,没发现异常,但是现在还是头痛,怎么办?”

    陈曦手里拿着一个病历夹,递到了周成的面前。

    周成稍稍翻看了患者的病历,“患者一周前做了冠脉支架的?”

    陈曦点点头:“是的,所以现在没办法做磁共振。”

    虽然现在指南中,已经明确表示大部分材质心脏支架,都是可以做磁共振的。

    但是很多医院MRI室,依旧保持着过往的传统,拒绝给放过心脏支架的患者进行MRI检查。

    部分医院可以做,但是也要等一个月之后才能做。

    “患者神经系统查体有什么异常的没?”周成又问道。

    陈曦还是摇摇头:“没有,我和李阳都查了一遍,各种体征都是阴性的,患者也没有发热这些感染症状,不像是脑膜炎,血压也不高,所以我们现在也不知道啥原因。”

    “突发起病的?”

    “嗯,就这几天。”

    周成翻看着病历,突然眼神微微一凝,随即笑道:“那你去问问患者是不是在吃尼可地尔这个治疗心脏病的药。”

    “尼可地尔?”陈曦愣了愣。

    “对,去问问看。”周成点点头。

    “好。”

    陈曦目露疑惑的神色,但还是上前询问。

    不到一分钟,陈曦惊奇地回到了周成的身旁,“师兄,你咋知道他在吃这个药?头痛难道是这个药物的副作用?”

    周成笑着点点头:“对,尼可地尔是一种治疗心绞痛的药物,但是扩张心脏血管的同时,也会扩张颅脑的血管,头部血管扩张,血流增加,便会增加颅脑不适的症状,比如头痛等等。”

    “那这药不是和硝酸甘油一样?”陈曦小声道。

    “作用类似吧。”周成耐心解释道,“这药物导致的头晕,很常见,所以你再去问一下,患者出现头痛的时间,和口服尼可地尔的时间。如果时间重合,就让患者低调一些!”

    “好嘞。”

    陈曦一溜烟儿的就跑回了患者身旁,询问之后,还真是吃了尼可地尔!

    “师兄,我让患者先把尼可地尔停着看看。”陈曦笑着说道,“如果药停了,改善了,那就说明是药的问题。”

    “去吧。”周成点点头。

    ……

    不一会儿,陈曦就笑着回到了护士站。

    “师兄,患者同意了,先停几天看看。”

    “嗯。”周成点头,“对了李阳呢?”

    他环顾四周,并没有发现李阳的身影。

    “师兄,李阳送一个患者做检查去了。”陈曦道,“患者家属没来,但是目前又行动不便,只能是李阳带着去了。”

    周成看了下时间,快到晚上十点了。

    急诊科留观室的十多张床,差不多快被收满了,不过大部分患者都是一些小毛病。

    “陈曦,有问题你们给我打电话哈,我去值班室躺会儿。”周成站起身,伸了个懒腰。

    陈曦笑着点点头:“好的。”

    现在的值班对于周成来说,那都是可以摸鱼的!