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第三章 车祸,重伤的孩子

    一踏进手术室,何建一便化身执掌生死的神明。

    他口中的每一句指令,都如同定夺生死的神谕,字字千钧。

    「麻醉完成,可以启动手术。」

    「手术正式开始时间,上午十点二十八分。」

    「手术,开始!」

    吴家丽执起手术刀,动作娴熟地逐层划开皮肤丶肌肉,直至清晰暴露出胎儿的头部。

    陈昱始终站在术者身后,即便视野受限,也能清楚看到手术切口的位置,正精准地落在胎儿的正上方。

    这不仅要靠极致精湛的操作技术,更得有常年积累下来的丰厚临床经验。

    同样是剖腹产,有人术后创口大,有人刀口却极小,这不单单是后期缝合的差距,更核心的,是主刀医生下刀的功底。

    「报血压!」

    「血压数值平稳!」

    「好,我现在娩出胎儿!」

    吴家丽放下手术刀,稳稳托住新生儿的头部,动作轻柔又精准地将胎儿完整娩出。

    「止血钳就位,准备缝合子宫。」

    「新生儿出现窒息!」

    这一声惊呼,瞬间让手术室里所有人的心都揪到了嗓子眼。

    「立刻实施新生儿心肺复苏!」

    吴家丽手上的缝合动作丝毫未停,语气沉稳不乱地下达指令。

    直到一声清亮有力的啼哭划破手术室的寂静,在场所有人都齐齐松了一大口气。

    几个年轻的女护士更是红了眼眶,激动地对着彼此竖起了大拇指。

    「子宫缝合完成,何主任,后续的操作就交给您了。」

    吴家丽放下缝合钳,紧绷的肩膀微微一松,轻舒了一口气。

    「吴主任辛苦了。」

    何建一应了一声,迈步走到手术台旁。

    「准备切除穿孔的肠段。」

    「手术剪丶止血钳丶止血纱布丶组织镊丶持针器,全部就位准备。」

    何建一话音刚落,陈昱已经手脚麻利地把所有器械整整齐齐备妥!动作冷静又娴熟,半点看不出是新手,何建一甚至能从他身上,看到那种浸淫手术台数十年的老专家才有的沉稳气场。

    「所有手术器械准备完毕!」

    「递手术剪。」

    何建一头都没回,径直伸出右手,陈昱心领神会,精准地将手术剪递到了他掌心。

    「穿孔肠段分离完成。」

    「准备实施肠管吻合缝合。」

    「可吸收缝合线丶持针器丶无创针,准备。」

    手术全程都在平稳推进,一切顺利。

    就在这时,心电监护仪突然爆发出一阵尖锐刺耳的警报声。

    「何主任,患者血压骤降!我们必须尽快完成手术!」负责盯监护仪的助理医生眉头紧锁,急声汇报。

    「肠穿孔时间太久,肠管炎症水肿太严重,我会加快速度,你们再帮我稳住生命体徵。」何建一嘴上说着,手上的操作却一刻都没停。

    「血压回升了!收缩压90,舒张压60!」

    就在肠管吻合缝合即将收尾的关头,这声好消息传了过来。

    「肠管吻合完成,全面检查术区出血点,准备关腹。」

    「陈昱,关腹缝合交给你。」

    何建一带了几分疲惫放下手术器械,回头看了陈昱一眼。陈昱当场愣住了,他完全没料到,何建一会给自己这麽大的信任。

    这可是他人生中第一次上手术台,从头到尾都只是个助手而已。

    「好的,何主任。」

    陈昱很快稳住心神,面上半点波澜都没露。

    「这台手术交给你,别慌,我就在旁边盯着,给你兜底。」

    何建一笑了笑,轻轻拍了拍陈昱的肩膀。

    这话一出,手术室里所有的医护人员,全都惊得瞪大了眼睛。

    尤其是海洋,他可是何建一亲手带出来的徒弟,跟台一年多了,何建一都从没让他单独上手过关腹缝合。

    「准备关腹缝合,圆针,0号线。」

    陈昱伸出手,等了好一会儿,掌心却依旧空空的。

    「圆针,0号线。」

    陈昱又沉声重复了一遍。

    「陈医生,腹部关腹缝合,常规都是用无缝合线针的。」林雯压低声音,小声提醒了一句。

    「无缝合线针确实操作方便,但术后留的疤痕会更明显。腹部虽然相对隐蔽,可对一个年轻女性来说,没人愿意自己肚子上留一道难看的疤。」陈昱轻声解释。

    「可0号线太细了,腹部的皮肤和皮下组织都很厚,用0号线缝合,对下针的力道丶角度都有极致的要求,一般都是有十几年临床经验的医生才敢这麽用。」海洋也忍不住开口提醒。

    「没错,0号线确实太细,就算缝合得再好,术后只要稍有不慎,就有可能出现刀口崩裂的情况。」何建一也忍不住开口劝了一句。

    「何主任,术后只要严格静养三天,刀口初步愈合粘连,就绝不会出现崩裂的风险。这位患者为了家庭受了这麽多苦,三天的静养时间,总该给她留着吧?」

    陈昱这番话,让何建一忍不住笑了出来。

    「行,你非要用0号线,我依你。但这不是闹着玩的,要是缝合出了问题,我可饶不了你。」

    何建一说完,亲自拿起圆针穿好0号线,递到了陈昱手里。

    手术室里所有人的目光,都牢牢锁在了陈昱身上,可他却像毫无察觉一般,心无旁骛。

    穿针丶引线丶拉线。

    每一个动作都稳如磐石,没有半分差池。

    何建一的眼睛越睁越大,一眨不眨地死死盯着陈昱的双手。

    让他无比震惊的是,整整十分钟的缝合过程里,陈昱的双手竟然没有出现一丝一毫的晃动!

    每一次下针的落点丶每一次穿线的位置,都精准得像是用精密仪器量过一样,分毫不差。

    尤其是他缝合出来的创口,平整细腻,简直称得上是一件艺术品。

    何建一心里无比清楚,就算是他自己上手,也绝对达不到这样的水准!

    「缝合完毕,消毒丶包扎!」

    「务必叮嘱患者,术后三天绝对不能有任何剧烈运动,严格静养。」

    陈昱一边放下持针器,一边头也不回地沉声吩咐。

    那气场,仿佛他天生就是这间手术室的主心骨。

    天生就是吃外科医生这碗饭的人。

    这是何建一在心里,给陈昱下的定论。

    像陈昱这样刚毕业的医学生,就算是从懂事起就天天苦练缝合,也未必能练出这样登峰造极的水平。

    何建一心里攒了一肚子的夸赞,却半句都没说出口。

    作为从业多年的主任医师,他早就清楚,什麽话该在什麽场合说。

    「手术很顺利,大人和孩子都平安。」

    何建一走出手术室,第一时间就把这个好消息告诉了等在外面的患者家属。

    「平安了!我就知道一定会平安的!谢谢医生!太谢谢您了!」

    患者的丈夫和婆婆当场红了眼,对着何建一连连鞠躬道谢,感激涕零。

    「别谢我,要谢就谢你们家燕燕,她是个了不起的丶伟大的母亲。」

    面对这一家人,何建一也没再多说什麽。

    「陈医生,谢谢你!」

    李雯突然开口道谢,让陈昱一头雾水,摸不着头脑。

    「你谢我什麽?」陈昱开口问道。

    「谢谢你替我们女性着想,也谢谢你的坚持,护住了一位母亲的体面。」

    李雯语气里带着几分动容,轻声说道。

    典型的孕前综合徵,主要表现就是情绪起伏大,格外容易动情。

    陈昱闻言微微一笑:「我是医生,救死扶伤本就是我的分内之事。」

    说完这句话,陈昱便头也不回地走出了急诊科的大门。

    他需要找个地方,好好静一静。

    从穿越到这个世界到现在,满打满算还不到两个小时,他却一刻都没停过,连轴转忙到了现在。

    说实话,他原本理想的科室是外科,当初填报志愿,选的也是外科方向。

    结果莫名其妙穿越到这里,反倒成了急诊科的一名实习医生。

    即便这个世界的很多东西他都无比熟悉,可这里终究不是他本该待的地方。

    他下意识地唤出系统面板,上面的名医值,已经变成了16分。

    这台手术他不是主刀,即便救下了两条人命,也只拿到了5点名医值,倒也在情理之中。

    「你告诉我这个怎麽装,我帮你拼好不好?」

    一道听着有些耳熟的声音,让陈昱愣了一下,他回头望去,一眼就看到了那个熟悉的身影。

    陆晨曦!?

    她不是《外科风云》里的角色吗?

    怎麽会出现在这个地方?

    「这里并非单一的医疗剧世界,而是由多部医疗剧内容融合重叠形成的复合世界。」

    系统的声音突然在脑海里响起,让陈昱吃了一惊。

    「你居然能说话?」陈昱满脸诧异,在心里问道。

    「严格来说,本系统寄宿于宿主的潜意识层面,我们此刻的交流是潜意识层面的沟通,并非传统意义上的开口说话。」

    陈昱一阵无语,没料到这个系统居然还这麽讲究,人性化到了这个地步。

    「那除了《外科风云》的陆晨曦,这个世界里还有其他医疗剧的主角吗?」陈昱试探着在心里问道。

    「系统拒绝回答此问题,相关内容需要宿主自行探索发现。」

    系统说完这句话,就彻底没了动静,任凭陈昱在心里怎麽追问,都再没得到半分回应。

    陈昱回头望去,只见陆晨曦正一脸愁容丶手忙脚乱地帮一个小朋友拼玩具车,看样子,应该是她不小心把小朋友的玩具车踢散了。

    只是眼前的场景和原剧完全对不上,按照《外科风云》的原剧情,这会儿该蹲在这里帮小朋友拼玩具车的,应该是男主庄恕才对。

    陈昱站在原地等了一会儿,庄恕的身影始终没有出现。

    陈昱在心里暗自苦笑,他现在甚至都不确定,庄恕到底存不存在于这个融合后的世界里。

    「这个玩具车我也有同款,我来帮你拼吧。」

    没等来庄恕,陈昱索性径直走到陆晨曦身边蹲下,三下五除二,就轻轻松松把散架的玩具车拼好了。

    「谢谢你,你是急诊科的实习医生?」

    「我是胸外科的陆晨曦,现在有个急诊会诊,我必须马上过去。待会儿要是发现玩具车少了零件,你直接到胸外科找我就行。」

    陆晨曦说完,便脚步匆匆地转身跑开了。

    她跑出去几步,又忍不住回头看了一眼。

    陈昱正蹲在地上,专心致志地帮小朋友把玩具车的最后几个零件归位,身后是蓝天白云,阳光落在他身上,陆晨曦的心头,突然没来由地漏跳了一拍,生出一种怦然心动的感觉。

    认真做事的男人,果然格外有魅力。

    玩具车刚拼好,一阵尖锐急促的救护车鸣笛声,瞬间抓住了陈昱的注意力。

    陈昱回头望去,只见一辆救护车风驰电掣地停在了急诊楼门口,几名急救护工飞快拉开后车门,从车上抬下来一个看着七八岁的小男孩。

    更让人触目惊心的,是轮床上大片飞溅的血迹,几乎染红了半张病床,看着就让人心头发紧。

    「什麽情况?」陈昱立刻快步迎了上去。

    「车祸伤,怀疑腹腔内出血,目测左腕骨骨折丶左股骨骨折,左胸壁轻度塌陷,肋骨骨折数量不明!」

    随车医生一边推着轮床狂奔,一边快速汇报病情。

    全是致命的内伤!

    尤其是腹腔内出血,大概率是内脏破裂导致的。

    不管是内脏器官衰竭,还是血液堵塞气道,分分钟都可能引发猝死。

    「查血型了吗?」陈昱一把接过轮床的推手,沉声问道。

    「查了,A型血!」

    「立刻去血库调血,400CC悬浮红细胞直接送手术室,再备600CC!」陈昱语气沉稳,立刻下达指令。

    「医生,我们还没联系上孩子的家属。」随车医生语气里带着几分心虚,小声说道。

    「启动急诊绿色通道应急机制,我来签字担保!」

    「收到!立刻启动急诊应急机制!」

    「立刻联系何主任!通知胸外科丶骨科丶儿科急会诊!」

    「张泠!现在哪间手术室是空的?」

    刚冲进急诊科大门,陈昱就朝着接诊台高声喊道。

    「3号手术室是空的!」

    「咳咳咳咳!」

    一阵剧烈的呛咳过后,轮床上的孩子又咳出了一大口鲜血。

    咳出来的血呈褐红色,里面甚至能看到细碎的内脏组织碎屑。

    随着这口血咳出,孩子的脸色瞬间变成了绛绀色!

    内脏严重受损,已经出现呼吸困难的症状。

    肺部肯定有严重挫伤,甚至破裂!

    「都让开!快让开!」

    陈昱这一声喊,急诊大厅里的医护人员立刻行动起来,赶在轮床推过来之前,快速疏散了通道上的人群。

    「张泠,推患者去做术前急诊CT,我现在去3号手术室做术前准备!」

    到了电梯口,陈昱快速叮嘱一句,便转身直奔3号手术室。

    「什麽情况?」

    陈昱刚到手术室门口,何建一就带着海洋匆匆赶了过来。

    「车祸伤,男性患儿,目测七八岁。怀疑腹腔内出血,查体见左腕骨骨折丶左股骨骨折,左胸壁轻度塌陷,肋骨骨折数量不明。」

    「患儿有咳血症状,咳出物为褐红色,含肉眼可见的内脏组织碎屑,高度怀疑肺部严重挫裂伤!」

    「患儿目前处于昏迷状态,已经出现窒息前兆,我已经让张泠推去做术前急诊CT了。」

    陈昱条理清晰,不慌不忙地汇报着情况。

    「海洋,立刻再通知骨科丶儿科丶胸外科,加急会诊!」

    「我已经让人通知过了。」

    「嗯,患儿家属呢?」

    「患儿家属还没联系上,我已经启动了急诊绿色通道应急机制。」

    「急诊应急机制?谁签的字担的保?」

    「我。」

    「胡闹!你一个实习医生,有什麽资格签字担保?海洋,去把急诊应急机制的担保书拿过来!」

    何建一狠狠瞪了陈昱一眼,语气严厉地训斥道。

    陈昱心里却涌上一股暖意,他虽然是刚来的实习医生,却不是什麽都不懂的愣头青。

    这家医院的急诊应急机制,说白了就是遇到危及生命的急症,家属又不在场的情况下,由医生签字担保,优先手术救人的制度。

    术后要是出现费用无法追缴的情况,签字的医生要承担一半的责任,剩下的一半才由医院承担。

    就在几人说话的功夫,各个科室的会诊医生都已经陆续赶到了。

    也就在这时,张泠和海洋已经推着患儿,进了手术室。

    让陈昱有些意外的是,胸外科赶来的会诊医生,不是别人,正是陆晨曦。

    看到陈昱,陆晨曦的眼睛瞬间亮了几分,对着他轻轻点了点头,打了个招呼。

    「我先来说一下患儿的具体情况。」

    「患儿车祸致全身多发骨折,肺部挫裂伤,腹腔积液预估100毫升左右。目前腹腔内出血随时可能加重,甚至引发窒息,按照先急后缓丶先救命后治伤的原则,我建议立刻开腹,清理腹腔积血,同时修补肺部破损。」