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    主医院的内科和市立总医样,不分系统,不分轻重,汇集了各式各样的病人?如果说市立医3内是还没离开过,懂得从父母教诲的乖宝宝那主医院的内科就见过些世3年轻人,对很多病症看似是懂了但没真的懂,加上刚进入叛逆期,格也很不成熟?基学研究上的不足大大限制了内的发展,内科医生在1疾病时总会有不出的无力感?而当明知道疾病类和原因,但就无法治愈它们的时候,反的败会逐渐消磨掉一人的意志?“想要成为合格的内医生,光有和独到的诊断眼光不,还得有强的精!”主医院内主任康特··布尔e向自己手里的医生传授经验,沃特夫人的绦虫病治疗虽然麻烦了些,但只要坚持就有机会?“昨天我增加了蓖麻油量,达到20g,蕨类物树脂粘胶液加到了50g,泻效果提高了不少?“但1便里仍然能看到部分绦节片。?康斯特从柜子里翻出一杂志,然后又从衣服口袋拿了一瓶油膏:“这近兴起的医用绵马油,似乎对治疗绦有不错的效果。按t上介绍,每天?g混入牛奶吞服,只3-5天就能把绦虫逼出来?杂志来自英国la,作者是法夫郡一位专治绦病的y,最擅长导泻,文章发表于1865?“好的,明天早晨就会安排她服用?康斯特叹了口气:“果连马油都无效,就能像肺结核病人那样,送去电击室运气了。哎?了,一小时前过去的d肺结核病人回来了么??“还c。?“么d??“可能需要电疗的病人多了吧,内德医生亲自,应该不会出么问题?他们对于内德人的判断c错,这是位有丰富临床经验的主治医生,行医多年e了不少病人的麻烦。但十分钟后出现在众人面前的结果却大大超出了他们的,病人进来的,体很虚弱?好消困扰病人和医生久的咯消失了,咳嗽也少了,但同时后背上也人开了一?0cm的大e?“这怎么回事儿?电击室现在也始玩放疗法了??“不,这看上去像人用砍伤了一样?“别玩笑了,后背纵向下去说头,连里面的肺都能切,怎么能好好地缝合上伤......?他们的脑海里出现了好几可能,甚至还联想到了医5歹人入劫持火?.....但就c到这位结核病人刚经历了一台手,以及他的右侧肺尖的位置人了好几高尔球?“他倒在了去电击室的上,很严重斯内德向康特以及其他同僚解释道,因为电刺激室有明文规定,不接受呕吐、出汗流f严重和刚经历过放疗法还没有完全4的病人,生电出问题所以就......?“所以么了??“所以我从了位医生的建,给病人做了手术。?“手?这才过去久......?康斯特看走了半小时的挂钟,得很y,一时间没弄清肺结核和手之间的辑关系。随后他便放下了这无知,始追究自己属下随意更改治疗方案,甚至不惜让权于的骚操作?“康特教授,我是他的主治医生。斯内德想好了f的解释,“我对他的健康负o以在d外医生服了我之后,我就同意了这台手术。?国内的现e疗体系和政z体系类似,主任可以其他医生负g病人进干预?而国外的主治医生即是病人的唯负责人,谓的主任负责管理科运作和己的病人,并不会插手其他病人的治疗当然,外病人少许,由主任一人全权负c?19世纪的法国只刚有了个雏形,还很不成熟,康特有时也会插手,但更多还提意见?“你的病人最后何治疗以你为准,只这太荒谬了,外?肺结核?这两样东西能联系在一起??内德和他的关系很妙,2师徒也是上下属,同时也是康斯特休后的主任人?他不想把关系闹僵,也知道康斯特有权过这些,他作为主治应给予解释:“病人在上咯非常严重,量超过?00ml。发展到这一步,很难活过星期,就算用了电刺激也不行?“嗯,电疗虽然有效,但难治肺结核也有很大的局限?.....”康特重新回到了外问题上,难道就能理了么??“病人的实住了。?“这yc?“他老病人了,什么情况你也知道斯内德己了葡萄酒,然后找了张子坐下,简单了现在的情况,“手不是特别难,速度也很,手之后也很平u,就呼吸了些。?“咯??“一次都c。?“呵呵,这不能?康斯特笑连连摇头,并不是他不c内德的话,是说内容与他所认识的严重不符?但的神之处在于,总能以超出常人理g方式,靠系列危险的侵入操作来达到些内科无法达到的效果。卡维所1高尔球完全超出了康斯特的理解范畴,但内德稍作i就能明白其中的原理?在听了卡维手的全过程后,这位在主医院坐诊二十多年的内科主任终于信了邪:靠压迫整个右肺来关结核空洞和破裂的管?竟然还能这么玩,塞迪约这老伙也不笨嘛。?“那,其......”斯内德喝了i,其实迪约教授是助手,主不是他?“恩?不他?f谁?现在外连值得称道的剧场表演都没了,也就塞迪约能拿得出?.....?“最近在巴黎医界讨度高的谁??“是.....”康特并不关心,也就不会去名字,知道对方来自维也纳,“是d名其妙来巴黎的奥地利人??......

    此时卡维在休室里经过暂的休息后,再一c明面上已经成为其助手份子的迪约叫了过来?他需要将几位刚收入院的病人提上手日程,尤其是dgang周脓肿病人,感染范围从gang周一直蔓延到左下4窝,情况不乐观?这大范围组织内脓肿包了臀部和下肢,皮肤红肿,已经x了严重的蜂窝组织炎果处理不当,最后还有可能成坏x膜炎,真到了这一步稣来了也没办法?但其实现在就已经相当危险了,至少卡维找不出能平ued大脓腔的办法?但在其他人眼里,肛周脓肿和肛瘘是很常见的手术,低位直接切,高位就按照老办法挂线,远没有往胸腔里高尔夫球来得刺?而且单现今医疗的影响,排脓没么技量,定还能遏制肺结核的填充术价更高?“既然确定是脓肿,那要排脓就行了,没么难度?塞迪约还对高尔夫的新作用更感兴趣:从手术的结果来看,实好了但高尔球终究是种异物,直接塞进重的胸腔里,时间久了会不会有题??“确实会有点题,就算c题,以后等条件成熟了也得拿出来卡维简单做了介绍,“这病人的肛周脓肿范围太t,果切开,只能成更严重的溃烂。就算做好消毒工作,切口能三月都没办法长好?像这样的病人,就算放1d非常凶险,很有可能今天体温在38左右徘回,明天眼睛一睁就发现脓腔周围始坏死了?接着就是感染t克,然后当晚多器官衰,都不用等到二天?而手也没好少,尤其是在抗生素和消毒能力都十分贵乏的现在切脓腔实不难,难的在切之后如何做到有效引流,何让新生肉芽长成皮肉?很大脓腔切开后渗出不、后新生脓液不断,想要将这进入肌肉层的打切口彻底弄干时间都是以月计?这些还不关键的,更麻烦的在于能把肛周脓肿成这种大脓腔的大都有些基病最常的就是内分泌疾病中的代表糖尿病和湿的翘楚红斑狼,都和感染亲和力极高?现代医疗定会尽量用药物来对抗这两种慢x,再配合上足量抗生素和一系列精细的护理?现在没这种条件,卡维甚至都不愿意去深究病人的体基题,因为e无底洞,后也费时间已?“位还是更在意手台边的技啊,但其实下了手台更关键。卡维看他们仿佛就像看到了年轻时的自己,“不2切除,也不2刚才g新型的治疗方法。?他的理念明显要超过在场其他人好几o也就三位助手跟了他一段时间才能理h些话的意思?尤其塞迪约这样上了年岁的外医生,很难明白后切e理的重要:“我承排脓有定的巧,但术后能否愈合完1运气,果病人体本来就不太好,我们也没么办法?这理由卡维在维也纳听了很多了:这儿有大针筒么??“大针筒?大??“起码得20ml。?“没有?“那就用广口瓶吧,做好密封就行,效果也差不卡维已经开始虑手术之后的护理方案了,就用剖产时连接吸引1g大瓶子。?“那有?“五,手后用。?“那么??“库存不够??“也不是不,就是觉得要的多了。果cy部拿走,手术y里能1吸引瓶就少了y。迪约不明白这些瓶子的用处,“其实出特别凶勐的剖t用不了那么瓶子,为什么准备那么??“既然不够那就做点着。?在医疗器械上,只要条件也允卡维向来主张开源大于节流,对手和术后恢复有1东西就不能省:偌x主医院d小子气?塞迪约哪儿知道瓶子是干嘛1,就觉得瓶子而已,何必那么纠结?要是2人他早就始吐槽了,但现在提求的是卡维,想要到还是得虔诚才行尤其是d高尔充术,效果立竿影,过程也不杂,只不过看了遍还不足以他获得主刀的自信,还需要再多看几c行?“我让人去弄,今晚就能足。?“接下去橡胶管,要大?.....”卡维做了个计算,先?0根?“那么??“没有??“胶不是玻璃,没d好弄,果真的要那么,得去找胶司想想办......?“那就赶y,明天得用?塞迪约有求必应:“,我人跑一趟?“最后就纱布和油膏,这两总有吧,尤其油膏从法国发光大的东西卡维忽然想到了么,又问道,“了,有海绵么??“海绵?要那东西干嘛??卡维见过贵族用过高档天然海绵,手感很不错,吸水能也很好:“那种高f绵,定软,吸水能也好。?塞迪约脑海里的器械还限于各刀钳镊类的金属器具:这不便宜啊,且对手有什么用??“不手术时用的,手术后